Mi a pikkelysömör: okok, szakaszok, kezelés

A pikkelysömör gyakori neurogén etiológiájú bőrbetegség. A betegség nem fertőző és nem terjed emberről emberre. Leggyakrabban a pikkelysömör a látens lefolyása miatt krónikussá válik. Általában a betegség 30 év alatti embereknél alakul ki, de előfordulhat idős korban is.

A külső tünetek hiányozhatnak, a betegség klinikai képe típusától és stádiumától függ. Leggyakrabban a pikkelysömör élénkvörös foltok megjelenésével kezdődik, amelyeket száraz pikkelyek borítanak, ezért a betegségnek van egy második neve - lapos zuzmó.

A bőrfoltok különböző méretűek lehetnek, egyesek egyesülhetnek a bőr egyik érintett területére, és jelentősen kinyúlhatnak a felszín felett.

A pikkelysömör testi-lelki kényelmetlenséget okoz a betegnek, a betegség időszakonként súlyosbodik, közben remissziós időszak következik be és a tünetek enyhülnek.

A bőrfoltokat pszoriázisos plakkoknak vagy papuláknak nevezik, leggyakrabban a könyökre és a térdre hatnak, a fejre és az ágyéki régióra terjednek. A plakkok hatással lehetnek a test más részeire, a betegség típusától függően. A kezelés több mint egy évig tarthat.

A betegség kialakulásának okai

A pikkelysömör számos okot okoz, amelyek különböző külső és belső tényezőkhöz kapcsolódnak:

• gyakori ok a genetikai öröklődés;
• a betegség állandó stressz, szorongás, sokk, depresszió és mentális zavarok miatt alakulhat ki;
• a különböző autoimmun betegségek és az immunrendszer meghibásodása ideális körülményeket teremt a bőr felszínén a betegség kialakulásához;
• A krónikus pikkelysömör anyagcserezavarokat, valamint az endokrin rendszer működési zavarait is okozhatja.

A pikkelysömör típusa és lefolyása a betegség etiológiájától függ.

A pikkelysömör osztályozása

A betegségnek különböző formái vannak, amelyek a külső megnyilvánulástól és tünetektől függenek:

1. A betegség leggyakoribb formája a pikkelyes pikkelysömör. A bőr felszínét vörös vagy rózsaszín foltok borítják, pikkelyekkel borítva. Éles ellentétben állnak az egészséges bőrrel, sűrűbbek és az alattuk lévő felület fölé emelkednek. A pikkelyes réteg könnyen eltávolítható, és ha megzavarják, vérezni kezd, ami erős viszketést és égést okoz. Amikor a betegség súlyosbodik, a foltok növekedhetnek és összeolvadhatnak egymással, nagy károsodási területeket képezve.
2. A guttate psoriasis másképp néz ki, a foltok rózsaszínűek vagy lila színűek lehetnek, a súlyosbodás időszakában világosabbá válnak. A pikkelyek lehetnek nagyobbak, és megjelenésükben cseppekre hasonlítanak, de nagy területekre is összeolvadhatnak.
3. A pikkelysömör egy másik formája, amely csak a redők és a bőrredők helyeit érinti - könyök, hónalj, a has vagy a mellkas zsírredői alatti területek, az ágyékban. A foltok simaak, egyenletesek, nem viszketnek és nincsenek pikkelyeik. Ha az érintett területeken súrlódás lép fel a ruházattal, a foltok felülete könnyen megsérül.
4. A köröm pikkelysömörének krónikus formája is gyakori, főleg az ujjakon vagy lábujjakon lévő körömlemez érintett. A körmök elveszítik alakjukat, deformálódnak és megváltoztatják színüket. A körmök sűrűsödni és hámlani kezdenek, a betegség provokálhatja a körömlemez elvesztését. A kezdeti szakaszban a köröm pikkelysömör könnyen összetéveszthető egy gombás fertőzéssel, ezért a diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében orvoshoz kell fordulni.
5. A betegség legsúlyosabb formája a pustuláris, amelyet világos színű folyadékkal teli hólyagok jellemeznek, amelyek a ruházat dörzsölésével könnyen eltörhetők. Amikor a pustulák megsemmisülnek, genny képződik bennük, és a bőr másodlagos fertőzése következik be. A pikkelysömör ilyen formája veszélyes, mert szinte az egész testre kiterjedhet, ami súlyosbítja annak lefolyását.
6. A rheumatoid pikkelysömör nemcsak a bőr felszínét, hanem az ízületeket és a periartikuláris lágyrészeket is érinti. Ez elsősorban a térd-, váll- és csípőízületeket érinti. Az elváltozások nemcsak külső tünetekben nyilvánulnak meg, hanem az ízületen belüli fájdalomban is, ami további szenvedést okoz a betegnek. Ha a kezek vagy a lábak érintettek, akkor az ujjak duzzanata figyelhető meg, érzékenységük csökken és deformáció kezdődik. A legsúlyosabb és elhanyagolt formában a beteg elveszítheti a végtagok érzékenységét, rokkanttá válhat.

Mindezek a formák önmagukban fejlődhetnek, vagy együtt is megjelenhetnek, mindez a betegség súlyosságától függ.

A pikkelysömör szakaszai

A betegség krónikus formájának különböző szakaszai vannak, mindegyiknek megvannak a saját tünetei és jellemzői:

1. progresszív stádiumban a pikkelyekkel borított foltok gyorsan megjelennek és növekednek. Általában vörös színűek, de a betegség formájától függően változtathatják árnyalatukat. A bőr ezeken a helyeken nagyon viszkető, égő és fájdalmas;
2. stabil stádiumban a betegség nem okoz fájdalmas érzéseket, mérsékelten folyik, a pikkelyek fokozatosan nőnek, időszakosan egyesülhetnek;
3. regresszív stádiumban a papulák önmagukban is megoldódhatnak, a külső jeleken kívül más aggodalmat nem okoznak.

A pikkelysömör egy krónikus betegség, amely felváltva exacerbációt és remissziót mutat.

A súlyosbodás okai

A betegség súlyosbodását számos külső és belső ok okozhatja:

• hosszan tartó hideghatás a bőr fagyásával;
• a szervezet hormonális hátterének megsértése pubertás, terhesség vagy menopauza idején;
• hosszú távú terápia bizonyos gyógyszerekkel (antibiotikumokkal), öngyógyítás, az adagolás megsértése komplex vitaminok és gyógynövény-kiegészítők szedésekor;
• a betegséget súlyosbíthatja az éghajlatváltozás vagy a napfény;
• az alkohollal való visszaélés nemcsak a betegség súlyosbodását idézheti elő, hanem bonyolíthatja annak lefolyását;
• traumák, égési sérülések, fagyási sérülések és a bőr egyéb mechanikai sérülései mindig a pikkelysömör súlyosbodását okozzák;
• a vírusok és baktériumok által okozott fertőzés betegség kitörését okozhatja, néha egy gyakori légúti betegség a bőrbetegségek súlyosbodását idézi elő.

A pikkelysömör reumás formájának szezonális exacerbációja van:

• nyáron - napon való tartózkodás esetén;
• télen - hipotermia miatt.

Az ultraibolya sugár segíti a papulák gyógyulását, de a nap infravörös sugarai irritálják a bőrt.

A pikkelysömör diagnosztizálása különösebb nehézség nélkül történik, a betegség élénk tünetekkel jár, további vizsgálatokat végeznek vérvizsgálat és bőrbiopszia formájában, hogy kizárjanak más betegségeket.

Kezelés

A mai orvostudomány nagy lépéseket tett a bőrbetegségek, köztük a pikkelysömör kezelésében; számos módszer alkalmazható a betegség előrehaladott formájának kezelésére. Az orvos a kezelés módját tisztán egyéni alapon határozza meg, a forma, a stádium, az okok és a tünetek alapján. A kezelést mindig átfogó módon végzik, kombinálva a gyógyszeres terápiát és a fizikoterápiát.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a belső és külső gyógyszerek alkalmazását:

• a bőrpatológiák kiküszöbölésére szalicilsav, kén, ditranol és karbamid alapú kenőcsöket használnak;
• glükokortikoid kenőcsök;
• krémek a fejbőr kezelésére.

Az exacerbáció szakaszában a gyulladásos folyamat megszüntetésére hormonális kenőcsöket alkalmaznak, a kezelést mindig kevésbé erősekkel kezdik. Ha a betegség ismét elkezd előrehaladni, használjon erős fluorozott szereket. Két hétig használják az eredmény eléréséhez.

Idősek és gyermekek számára a legkevesebb mellékhatással járó kenőcsöket használják.

Az adag növelésével dithranol alapú kenőcsöket írnak elő a gyulladásos folyamat, viszketés és duzzanat megszüntetésére.

Előkészítés k-valalcipotriolközvetlen gyógyhatást fejt ki a patogenetikai provokáló tényezőkre. Gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatása van. Általában egy két hónapon belüli kúra észrevehető pozitív eredménnyel jár, a bőrkiütések teljesen eltűnhetnek. Ennek a gyógymódnak nincs mellékhatása a bőr sorvadása formájában, és tartós hatása van. A gyógyszert a pikkelysömör könnycsepp alakú formájának kezelésére használják, amelyet nehéz kezelni.

Minden gyógyszert fel kell cserélni, különben függőség léphet fel, és a szervezet nem reagál rájuk.

Az aromás retinoidokkal végzett kezelést is hatékonynak tekintik.

A gyógyszeres terápia mellett számos követelménynek kell megfelelnie a sikeres kezeléshez:

• kövesse a diétás étrendet;
• vegye be a szükséges vitaminokat orvos felügyelete alatt;
• kerülje a stresszes helyzeteket, depressziós állapot esetén orvoshoz kell fordulnia a szükséges pénzeszközök felírásához;
• védje az érintett területeket a vegyi anyagokkal való érintkezéstől, amennyire csak lehetséges, különösen a kezeket és a körmöket;
• csak pamutruhát viseljen, hogy ne okozzon további bőrirritációt;
• ne fogyasszon alkoholos italokat és édességeket, valamint kerülni kell az allergénekkel való érintkezést.

Ha minden ajánlást és kezelési szabályt betartanak, lehetséges a betegség remissziójának elérése, és bizonyos esetekben - a teljes gyógyulás.